Вот уже вторую неделю жители Хакасии наблюдают за тем, как реготделение Народного фронта настойчиво пытается заставить республиканское правительство экстренно принять действенные меры по исправлению ситуации в системе здравоохранения Хакасии. А чиновники не менее упорно отвергают вполне здравые предложения общественников.
Попробуем разобраться, что стоит за нежеланием Серого дома слышать мнение народа, а для этого разложим основные медицинские проблемы по полочкам, как их решает правительство и как предлагает решить ОНФ.
Итак. Народный фронт уже на протяжении 5 месяцев настаивает на том, чтобы доставкой на дом бесплатных лекарств жителям Хакасии, амбулаторно лечащимся от ковида, занимались их волонтеры. Логика общественников простая – так снизится нагрузка на медиков, которые и без того перегружены, а больные будут более оперативно получать лекарства. Тем более что данная схема была внедрена, отработана и доказала свою эффективность в ноябре 2020 года, когда в республику прилетал полпред президента Сергей Меняйло и в ручном режиме разруливал медицинский коллапс.
Но в правительстве Хакасии так не считают. Министр здравоохранения Олег Ананьевский с завидной регулярностью отвергает предложение общественников, мотивируя свой отказ тем, что проблем с доставкой нет и Минздрав своими силами справляется с этой задачей.
Но вот какой казус. Оптимизм Ананьевского не разделяют жители Хакасии, которые в разгар каждой волны взрывают соцсети сотнями жалоб о том, что бесплатные препараты до них не доходят. А если и доходят, то спустя несколько дней, когда уже велик риск осложнений из-за несвоевременно начатого лечения. Почему же министр здравоохранения так уперся и отвергает помощь общественников, ведь хорошо будет и медикам, и пациентам? Причем финансовых вложений эта мера не требует, ведь волонтеры работают бесплатно.
Может, потому, что если доставкой лекарств займутся волонтеры, то они будут фиксировать нехватку препаратов, как было уже неоднократно? Помните, что вскрылось во время приезда Сергея Меняйло осенью 2020-го?
- Подробнее:
Напомним. Полпред выяснил, что из 20 млн рублей, которые федеральный центр выделил Хакасии для покупки бесплатных лекарств для больных ковидом, за три недели наш Минздрав освоил всего чуть больше 300 тысяч рублей. Потому что наши чиновники решили не выходить на федеральных поставщиков, как делали другие регионы, а закупали лекарство у своих, привычных. У которых не было нужного объема препаратов. Тогда полпред лично вышел на крупных федеральных производителей и заказал для Хакасии полный объем лекарств. Казалось бы, проблема решена. Как бы не так. Наши чиновники, в частности сотрудники постпредства под руководством Юлии Исмагиловой, не проконтролировали отправку важного груза из Москвы. В итоге самолет прилетел в Абакан пустой, лекарство осталось в московском аэропорту.
И если сейчас снова выяснится, что в республике нехватка лекарств для больных ковидом, о чем, кстати, регулярно пишут жители Хакасии, при том что денег Москва на это выделяет предостаточно, да еще если об этом узнают федералы, то у хакасских чиновников будут большие проблемы. И нет сомнения, что до них эта информация дойдет. Учитывая, что вопрос нехватки лекарств Народный фронт, на основании жалоб от населения, уже неоднократно поднимал на оперштабах, предлагая республике помощь – по линии ОНФ выйти на Москву, чтобы республику оперативно обеспечили недостающими препаратами и каждый заболевший житель Хакасии мог бы получать бесплатные лекарства вовремя и в полном объеме. Так в чем всё-таки истинная причина того, что волонтеров упорно не допускают до доставки лекарств?
Не менее настойчиво бьются общественники и за наведение порядка в системе выдачи бесплатных препаратов для льготников. Любопытно, что Минздрав отрицает наличие данной проблемы, гордо бравируя тем, что если в 2020 году в Хакасии на отложенном спросе было почти 20 тысяч рецептов, то на сегодняшний день меньше десяти штук.
И тут опять нестыковка. По информации тех же общественников, только у них зафиксировано больше 10 жалоб от льготников, которые не могут вовремя получить бесплатное лекарство. А сколько еще таких сообщений в соцсетях? Минимум десятки, если не сотни. Так может, права одна из льготниц, которая рассказал общественникам, что теперь в соцаптеках им не ставят отметки об отложенном спросе? Аптекари просто предлагают прийти попозже. Как-нибудь потом, когда лекарство появится.
Если это не единичный случай и Минздрав действительно просто перестал массово фиксировать отложенный спрос, то становится ясным, почему радужные цифры министерства не бьются с реальным количеством жалоб. Как пояснили нашей редакции в отделении ОНФ, они уже разбираются с этой историей и намерены привлечь в помощь прокуратуру Хакасии.
К слову, о прокуратуре Хакасии. В феврале этого года надзорники выяснили, что республиканский Минздрав вовремя не закупил лекарство для онкобольных, чем нарушил их права.
Примечательно, что месяцем ранее министр Ананьевский официально отчитался в ОНФ, что все льготные препараты в полном объеме закуплены на весь 2022 год еще в декабре 2021 года. Получается, министр скрыл реальное положение дел? Тогда есть все основания предполагать, что и о других проблемах министр пытается умолчать.
Нет логичного объяснения и тому, почему Олег Ананьевский отказался вместе с общественниками принять участие в ВКС с Минфином России, ведь федералы готовы были детально рассмотреть проблемы республики с госзакупками. Как пояснил сам министр на одном из оперштабов, он не видит в этом смысла, потому что все проблемы с закупками и так известны. Весьма неубедительная причина отказа. Потому что задача любого министра, не только здравоохранения, поднимать проблемный вопрос хоть сто, хоть тысячу раз, пока он не будет решен.
Единственное, что приходит на ум – Минздраву невыгодно обсуждать с федералами проблему с закупками лекарств, потому что в ходе такого открытого диалога может выяснится, что причины срыва торгов отнюдь не федеральные, а связаны с некомпетентностью местных чиновников. И тогда у нашего Минздрава не будет оснований перекладывать ответственность за несостоявшиеся торги на прорехи федерального законодательства. Эта версия уже более логична.
Ну и самая острая проблема – жесточайший кадровый дефицит. Народный фронт настаивает о необходимости экстренного пересмотра мер поддержки медиков. И не просто настаивает, а предлагает ряд мер, которые уже доказали свою эффективность в других регионах. Вот лишь несколько примеров: беспроцентная ипотека для медицинских работников, доплата молодым специалистам, доплата медикам за разъездной характер, доплата медикам за досрочный выход из декрета. Причем эти доплаты существенные, от 9 до 35 тысяч рублей. Ежемесячно. По мнению общественников введение подобных мер поддержки в Хакасии помогут остановить отток медиков. И с ними сложно не согласится, тем более что даже сами пациенты твердят о необходимости поднятия зарплаты хакасским медикам.
Это позиция Народного фронта. Давайте теперь проанализируем, как это парируют чиновники Хакасии.
А парировать в последнее время они стали усиленнее. Особенно замглавы Хакасии Ольга Пономарева, которая последнюю неделю активно ходит по правительственным и проправительственным СМИ, выдавая на суд общественности свое видение проблем в медицине республики.
Вот главные аргументы заместителя Валентина Коновалова.
- Министр Олег Ананьевский – заслуженный врач России. Это действительно очень здорово, но не совсем понятно, к чему эта информация. Те же общественники никогда не ставили под сомнение объективность присвоения данного титула министру здравоохранения Хакасии. А самое главное, звание заслуженного врача свидетельствует о том, что Олег Васильевич прекрасный доктор, но никак не доказывает, что он эффективный управленец.
- Ольга Пономарева от имени всего правительства отрицает то, что меры поддержки медиков Хакасии неконкурентоспособны. Тут остается только удивиться тому, что замглавы Хакасии, видимо, не понимает смысла слова «конкурентоспособны». Это когда одни меры эффективнее других. А чтобы дать оценку, эффективнее ли меры поддержки хакасских медиков, чем в других регионах, нужно проанализировать, как в других субъектов РФ поддерживают медработников. ОНФ как раз на основе этого анализа сделал вывод о неконкурентоспособной поддержке в Хакасии. Если такой анализ проведет и правительство республики, то тоже узнает много интересного. В том числе и то, что в других регионах действительно есть беспроцентная ипотека для медиков. Что пыталась отрицать та же Ольга Пономарева.
- «Часовеньку развалил не нынешний министр здравоохранения Хакасии», – пытается доказать Ольга Игоревна. Непонятно только, кому она это пытается доказать. С этим ведь никто и не спорил. Речь-то о другом. В частности о том, почему действующий министр не принимает всех мер по решению медицинских проблем, в то время как ситуация в системе здравоохранения усугубляется с каждым годом.
- Замглавы Хакасии попросила жителей республики потерпеть четыре года. Именно за этот срок, считает Ольга Пономарева, Хакасии удастся решить проблему с кадровым дефицитом медиков, так как в 2026 году в больницы Хакасии начнут возвращаться целевики, которых сейчас республика учит в мединститутах за бюджетные средства.
Увы и ах, но этот оптимизм тоже не бьется с нашими реалиями. Вероятно, в правительстве Хакасии анализ того, сколько из выученных целевиков остается работать в республике, тоже не проводили. Иначе бы там знали, что большинство выпускников мединститутов не возвращаются в Хакасию. А часть тех, кто всё же вернулся, через короткое время увольняется. Их даже не останавливает требование вернуть средства, которые республика потратила на их учебу. Они возвращают деньги и уезжают в другие регионы, где меры поддержки медиков более эффективны, а условия работы более комфортны. Это факты, подтвержденные многочисленными проверками Контрольно-счетной палаты.
5. В Хакасии за последние годы построено много медицинских объектов. Еще один аргумент правительства Хакасии. Это действительно здорово, что есть нацпроекты и федералы дают нашей республике огромные деньги и на объекты, и на медоборудование. Печально, что работать в них некому. И что толку от тех же ФАПОв, которые большую часть времени стоят пустыми, потому что фельдшеры приезжают туда пару раз в неделю? Здесь опять упираемся в кадровый вопрос, решение которого уже на совести региональных чиновников.
Так почему же всё-таки правительство Хакасии так упорно отрицает очевидное? Почему ни в какую не хочет внедрять проработанные предложения общественников? Почему чиновники ходят на интервью только по своим СМИ, где есть возможность избежать неудобных вопросов от жителей Хакасии? Почему не выйдут на прямой диалог с населением и не ответят на многочисленные претензии жителей республики?
Не потому ли, что ответить нечего? Не потому ли, что привлечение общественников к решению острых медицинских проблем может вскрыть более глобальные проблемы здравоохранения Хакасии, которые стали следствием неэффективного управления не только медициной, но и республикой в целом? Ведь тогда уже федеральный центр попросит уйти в отставку. Но уже не только министра здравоохранения, но и губернатора Хакасии…
Александр Рыков